Afiliación al SGSSS (BDUA activa: régimen contributivo + subsidiado) sobre proyección de población DANE 2026 · Fuente: Datos Abiertos Colombia / MinSalud · ADRES · DANE
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50,11 M
Afiliados activos en BDUA (contributivo + subsidiado)
53,40 M
Población proyectada DANE 2026
98,23 %
Cobertura oficial de afiliación, enero 2026
−1,38 pp vs. 99,61 % en jun-2022
~1,0 M
Personas que quedaron fuera de la cobertura en el cuatrienio
Así Vamos en Salud, jul-2026
53,8 %
De los afiliados BDUA están en régimen subsidiado
Lo que muestra el mapa
- La periferia sigue rezagada. Vaupés (70,8 %), Vichada (72,1 %) y Chocó (72,3 %) son los tres territorios con menor cobertura registrada en BDUA. Son exactamente las brechas que el informe de Así Vamos en Salud señala como persistentes desde 2022.
- Dependencia del subsidio. En Guainía (88,0 %), Chocó (87,4 %), Vichada (86,2 %), La Guajira (86,3 %) y Putumayo (84,5 %) más de ocho de cada diez afiliados están en régimen subsidiado. La base contributiva local es marginal: el aseguramiento allí depende casi por completo de recursos públicos.
- El eje contributivo es urbano. Bogotá (76,5 % contributivo), San Andrés (68,2 %), Antioquia (58,8 %), Risaralda (53,9 %) y Valle (52,8 %) concentran el empleo formal. Bogotá y Antioquia además concentran el 30 % de las camas para adultos del país.
- Ratios sobre 100 %. Risaralda, La Guajira, Bolívar y Norte de Santander superan el 100 % porque la BDUA registra más afiliados que la población proyectada por el DANE: migración venezolana, rezago en actualización de domicilio y doble afiliación. No significa sobrecobertura real.
- Cundinamarca (77,2 %) es un artefacto estadístico, no un colapso: gran parte de su población recién llegada desde Bogotá conserva la afiliación registrada en el Distrito, mientras el DANE ya la cuenta como población del departamento.
El contexto financiero detrás de la cifra
La cobertura retrocedió mientras el gasto crecía. Balance del cuatrienio 2022–2026 según el informe
Corte de cuentas del sector salud, de Así Vamos en Salud (julio 2026).
| Indicador | 2022 | Último corte |
|---|
| Cobertura de afiliación | 99,61 % | 98,23 % |
| Presupuesto SGSSS | $73,8 B | $114,9 B |
| Patrimonio agregado EPS | −$2,33 B | −$18,7 B |
| Endeudamiento EPS | 1,11 | 1,87 |
| Siniestralidad global | 103 % | 109 % |
| Pérdidas operacionales EPS | −$4,24 B | −$8,65 B |
| Patrimonio FOMAG | $1,0 B | −$3,01 B |
| PQRS | 1.149.403 | 2.048.435 |
| Tutelas en salud | — | 312.573 |
| IPS cerradas 2021–2025 | — | 4.104 |
Lectura conjunta. El presupuesto creció 56 % nominal y la cobertura cayó 1,38 pp.
El patrimonio de las EPS se multiplicó por ocho en negativo y las reclamaciones se
duplicaron. Los departamentos con menor cobertura son también los que tienen menos
oferta hospitalaria propia, de modo que la brecha de aseguramiento y la brecha de
acceso se refuerzan. Advertencia del informe: los consolidados no incluyen los
estados financieros de Nueva EPS de 2024 y 2025, la entidad con más afiliados del
país, por lo que el deterioro real podría ser mayor.
Nota metodológica. Numerador: registros activos de la Base de Datos Única de Afiliados (BDUA)
publicados en Datos Abiertos Colombia, agregados por departamento de residencia
(26.954.278 subsidiado + 23.159.272 contributivo = 50.113.550). Denominador: proyecciones de población
DANE 2026, serie post-COVID actualizada a julio de 2025 (53.399.171 habitantes; Bogotá D.C. calculado
como residual nacional). La cobertura agregada resultante es 93,85 %, inferior al 98,23 % oficial de
enero de 2026 porque la BDUA de estos dos regímenes no incluye los regímenes de excepción
(FOMAG/magisterio, Fuerzas Militares y Policía, Ecopetrol, universidades públicas), que suman cerca de
2,2 millones de personas, y porque hay rezago de reporte. Las cifras del cuatrienio provienen del informe
Corte de cuentas del sector salud durante el Gobierno 2022–2026 de Así Vamos en Salud, reseñado por
Consultorsalud el 30 de julio de 2026. Úsese como herramienta de lectura territorial comparada, no como
cifra oficial de cobertura por departamento.